كيف تعالج فتق الحجاب الحاجز بدون جراحة؟
ما هو فتق الحجاب الحاجز؟ وما أسبابه وأعراضه؟ ولماذا يعد الوزن الزائد والحموضة، من أهم مسبباته؟ وكيف تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة وتجنب المأكولات المحفزة في العلاج؟
التشافي بالغذاء – المحتوى القائم على الأدلة
يوجد في الحجاب الحاجز فتحة، أو فجوة كما تسمى في المصطلحات الطبية، تربط بين المريئ والمعدة، وفي حال كان الجزء العلوي من معدتك يندفع للأعلى باتجاه هذه الفتحة، فهذا قد يعني أنك تعاني من فتق الحجاب الحاجز.
يعد فتق الحجاب الحاجز Hiatal hernia، أو الفتق الحجابي كما يطلق عليه أيضاً، هو السبب الأكثر شيوعاً لمرض الارتجاع المعدي المريئي. [1]
في كثير من الحالات، لا يستطيع الشخص الذي يعاني من الارتجاع المعدي المريئي، أن يحصل على تشخيص بأنه مصاب بالفتق الحجابي، إلا بعد أن يكون قد عانى لفترة طويلة من الارتجاع.
يعود السبب في ذلك، إلى أن هذا النوع من الفتق لا تظهر علاماته بسهولة، وغالباً ما يتطلب إلى نوع معين من التصوير الطبي، مثل الأشعة، أو المناظير، على سبيل المثال.
تتناول هذه المقالة.. أسباب وأعراض فتق الحجاب الحاجز، وكيف يمكن علاجه والحد من اعراضه، من خلال الطرق الطبيعية، وبعض التغييرات البسيطة في نمط الحياة والغذاء الذي نتناوله.
ما هو فتق الحجاب الحاجز؟ ?What is a hiatal hernia
فتق الحجاب الحاجز، هو حدوث انتفاخ أو بروز، للجزء العلوي من المعدة، الذي يتصل مع المريئ، من خلال فتحة في الحجاب الحاجز تسمى الفجوة.
هذه الحالة في الجهاز الهضمي، تجعل الشخص يشتكي بكثرة من الارتجاع المعدي المريئي (الحموضة)، بسبب حدوث تغيُّر في محاذاة العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES)، مما يسمح لحامض المعدة بالاندفاع والخروج إلى المريئ.
أعراض فتق الحجاب الحاجز
في حين أن فتق الحجاب الحاجز، قد لا يؤدي إلى أعراض غير مريحة، عدا عن الارتجاع الحامضي، إلا أنه في بعض الحالات، وخصوصاً الشديدة منها، قد تظهر بعض الأعراض الاخرى أيضاً.
- تسمل أهم تلك الأعراض الشائعة مثل: [3 ، 4]
- السعال المزمن
- حرقة المعدة
- الربو
- صعوبة البلع
- ألم فوق السرة.
- ألم في الصدر.
- الشعور بالشبع بعد الأكل بفترة وجيزة
الأسباب وعوامل الخطر
تشمل أهم الأسباب وعوامل الخطر، للإصابة بفتق الحجاب الحاجز أشياء مثل:
- مستويات عالية من الالتهابات في المعدة أو الأمعاء.
- تناول نظام غذائي سيء.
- زيادة الوزن والسمنة، حيث يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط على البطن، كما أن السمنة قد ترتبط بتناول نظام غذائي سيئ ومعالج للغاية، ولذلك يمكن أن تساهم أيضاً في حدوث الالتهابات، وأشكال أخرى من عسر الهضم.
- الحمل الذي يضغط على الجهاز الهضمي.
- السعال المزمن أو الشديد.
- الإجهاد أثناء التغوط، الناجم الإمساك.
- العوامل الوراثية.
- القيء الشديد، لدرجة الضغط بشدة على عضلات الجهاز الهضمي.
- رفع الأشياء الثقيلة.
- إصابة في الحجاب الحاجز أو البطن.
- التقدم في السن، المرتبط بضعف العضلات.
- التعافي من جراحة البطن.
أنواع فتق الحجاب الحاجز
هناك أنواع مختلفة من فتق الحجاب الحاجز، لكن أشهرها نوعان هما:
النوع الأول: وهو الأكثر شيوعاً، حيث يمثل حوالي 95%، من جميع حالات فتق الحجاب الحاجز، ويحدث عندما ينتفخ العضو العلوي الداخلي للمعدة، حيث يلتقي المريء بالمعدة صعوداً عبر الفجوة. [3]
النوع الثاني: ويمثل حوالي 5% من جميع حالات فتق الحجاب الحاجز، ويحدث عندما يندفع الجزء العلوي من المعدة، متجاوزاً الحجاب الحاجز، إلى منطقة التجويف الصدري بين الرئتين. [3].
كيف تعرف أنك مصاب بفتق الحجاب الحاجز؟
نادراً ما تعرف بنفسك أنك مصاب بفتق الحجاب الحاجز، وغالباً ما تكتشف ذلك أثناء بحثك عن أسباب استمرار الارتجاع المعدي المريئي لديك، أو من خلال شكاوى أخرى في الجزء العلوي من البطن.
ويعد التصوير، مثل الأشعة السينية والمناظير، وغيرها من أساليب التصوير الطبي، هي الطريقة الأفضل لاكتشاف أنك قد تكون مصاب بفتق الحجاب الحاجز، حيث لا يمكن للفحص البدني اكتشاف المشكلة التي تحدث داخل الجسم. [1]
علاج فتق الحجاب الحاجز
العلاجات التقليدية
عادةً ما يتكون العلاج التقليدي لفتق الحجاب الحاجز، من بعض الأدوية التي لاتستلزم وصفة طبية مثل:
- مضادات الحموضة.
- مثبطات مضخة البروتون، مثل TUMS أو Pepcid أو فاموتيدين.
- الأدوية الموصوفة مثل Nexium أو Prilosec.
- التدخل الجراحي للحالات الأكثر خطورة.
العلاجات الطبيعية
أشارت بعض الدراسات المحدودة إلى إمكانية علاج فتق الحجاب الحاجز، من خلال القيام ببعض الاجراءات الطبيعية، كالتغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة، وتمارين التنفس، والأعشاب والمكملات، وغير ذلك.
تشمل بعض تلك العلاجات الطبيعية المساعدة في العلاج أشياء مثل:
التغييرات في نمط الحياة
نظرًا لأن الارتجاع المعدي المريئي غالبًا ما يصاحب فتق الحجاب الحاجز، فإن العديد من العلاجات التي تهدف إلى تحسين ارتجاع المريء، قد تكون مفيدة لهذا النوع من الفتق.
في بعض الحالات، قد تكون هذه التغييرات في نمط الحياة، هي المفتاح لكيفية علاج فتق الحجاب الحاجز، من دون الحاجة إلى الجراحة.
حتى وإن لم يتم علاج الفتق الداخلي، إلا أن هذه التغييرات يمكنها المساعدة في علاج جميع الأعراض التي تجعل من الفتق مشكلة.
تشمل بعض تعديلات نمط الحياة، المفيدة لعلاج فتق الحجاب الحاجز، والقائمة على الأدلة أشياء مثل: [4 ، 5]:
- تجنب الوجبات الكبيرة قبل النوم بساعتين إلى ثلاث ساعات.
- فقدان الوزن.
- رفع رأس السرير.
- التحول مؤقتاً إلى نظام غذائي منخفض الفودماب [6]
- التحول إلى نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات [7 ، 8]
- الإقلاع عن التدخين
- التخلص من الأطعمة المحفزة
- تناول الأطعمة الصحية.
تشمل بعض الأطعمة والمأكولات المحفزة للارتجاع المعدي المريئي (الحموضة) مثل:
- الأطعمة الدسمة والمليئة بالدهون.
- المشروبات المحتوية على الكافيين مثل القهوة
- الشوكولاتة
- الكحول
- الأطعمة الحارة
- الحمضيات
- المنتجات القائمة على الطماطم
- الثوم والبصل والكراث.
- المشروبات الغازية
- الأطعمة المصنعة
تشمل الأطعمة الصحية، التي يمكن أن تساعد في تحسين الأعراض، ويجب تضمينها في نظامك الغذائي مثل: (9)
- الخضروات العضوية الطازجة (وخاصة الخضار الورقية والكوسا والخرشوف والهليون والخيار)
- الأطعمة التي تحتوي على البروبيوتيك مثل الزبادي أو الكفير
- الفواكه (إذا كنت تستطيع تحملها جيدًا) مثل التوت والبطيخ
- البروتينات الخالية من الدهون مثل الدجاج والأسماك البرية
- مرق العظام
- الدهون الصحية مثل جوز الهند أو زيت الزيتون
- أعشاب مثل البقدونس والزنجبيل والشمر.
- خل حمض التفاح
- جل الصبار
احتفظ بوزن صحي دائماً
تضع زيادة الوزن أو السمنة ضغطًا إضافيًا على الصمامات والعضلة العاصرة التي تسمح بإفراز حمض المعدة، بالإضافة إلى أن السمنة غالباً ما ترتبط بانخفاض مستويات حمض المعدة. (10)
في ثماني من أصل تسع دراسات، تم تضمينها في مراجعة كبيرة، فقد ارتفع مؤشر كتلة الجسم، وكذلك أعراض ارتجاع المريء، لدى الأشخاص المصابون السمنة وزيادة الوزن.
لذلك حاول الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه، وتناول نظام غذائي متوازن، ومارس المزيد من التمارين الرياضية.
غير وضعية نومك
اجعل بين تناول وجبة العشاء وبين موعد نومك فاصلاً زمني لايقل عن 3 ساعات، لأن الاستلقاء والنوم على معدة ممتلئة يمكن أن يزيد الأعراض سوءًا.
للمساعدة في التحكم بتدفق محتويات المعدة، اضبط وضعية نومك، على سبيل المثال نم بزاوية طفيفة، وارفع رأس سريرك من 6 إلى 8 بوصات.
يمكنك القيام بذلك باستخدام وسادة أكبر، أو عن طريق وضع رافعات، أو كتل أسفل قواعد السرير الخاصة بك.
أقلع عن التدخين
تدخين السجائر يفاقم الالتهاب، ويضعف من انعكاسات العضلات، التي تتحكم في إفراز محتويات الجهاز الهضمي، كما قد يؤدي التدخين أيضاً، إلى زيادة إنتاج حمض المعدة، ووالتالي زيادة الارتجاع المعدي المريئي (الحموضة).
إذا أعجبتك هذه المقالة واستفدت منها، لا تنس مشاركتها لأصدقاءك، لتعم الجميع الفائدة.
لا تنس أيضاً الاشتراك بنشرة التشافي الاسبوعية لمواكبة كل الوصفات والنصائح الجديدة.
لمعرفة كل جديد حول الصحة والعافية تابعنا على
فيس بوك – كورة – تويتر، – انستغرام، واشترك بقناتنا على يوتييوب
